پیام دکترگنجی

در دنیا فاجعه های گوناگون می شناسیم که بلای جان و جسم و اموال آدمی است. مثل سیل و زلزله و طوفان و سونامی و ........

شاید تا کنون فاجعه طاعون- و با - سل و ایدز هم شنیده باشید ولی تقریبآ مطمئنم که فاجعه مرض قند را تا کنون نشنیدید.

به ارقام فاجعه بار زیر توجه کنید:

360ملیون نفر در دنیا به دیابت مبتلا هستند

دیابت 6ملیون نفر در سال قربانی می گیرد

دیابت باعث نقص و قطع عضو 200 ملیون نفر در سال می شود

دیابت سالیانه 2000 ملیارد دلار هزینه مالی روی دست بشر می گذارد

.............................

..............................

این همه زیان جانی--جسمی و مالی سالیانه را در کدام زلزله--یا سونامی ویا سایر بلایای فاجعه بار طبیعی و غیر طبیعی می شناسید ؟

با این آگاهی تکلیف بشر- این تاج سر مخلوقات چیست؟به خصوص وقتی بدانیم این بیماری نیز مثل سایر بیماری ها قابل پیشگیری است.بله قابل پیشگیری است.

راستی فهم و درک و اشرفیت بشری را باید چگونه تعریف کرد؟ با واژه حق طلبی و خاصیت ظلم ستیزی اش؟ آنوقت با...(ظلمت نفسی) اش چگونه  کنار می آید؟ انسانی که قوه قضائیه و جزائیه اش و دیوان محاسباتش افتخار داستان زیست شناسیش را تشکیل می دهد- چطور این همه وادادگی هایش را ندیده و نسنجیده یکجا به حساب جاری تقدیر و تخدیر واریز می کند؟... حل این نامعادلات را  بشر سر انجام  از دل کدام تخته سیاه بیرون خواهد کشید؟

خدا نکند که جوابش (هیچکدام) باشد....

شما درروز چند بار با دیگران سلام  و احوال پرسی میکنید ؟ منظور شما یا طرف مقابل  از  حال و احوال کردن ها چیست؟

می خواهید از حال همدیگر آگاه شوید ؟ از شرایط جسمی و روحی یکدیگر باخبر شوید؟ خوب که بعد چکار بکنید؟ اگر خوب بود بگوئید شکر خدا و اگر مشکلی داشت دعا کنید که مشکلش رفع شود؟ 

چقدر خودرا نگران حال طرف مقابل نشان میدهید؟ و چقدر عملآ از خودتان مایه می گذارید؟ 

به نظر شما (بالاغیرتآ) چند درصد سلام علیک و حال و احوال پرسی ما -بی تعارف و خارج از یک عادت محض روزمرگی و فارغ از آداب خشک و تئوریک ما بشمار میرود؟

تعارفات و رسومات ما نشان میدهد که آرزوی سلامتی و خوشبختی بهترین و متداول ترین نوشته و کلامی است که در اول و آخر هر نامه و مکالمه رد و بدل می شود. 

متاسفانه اکثر قریب به اتفاق موارد این آرزوی زیبا و پسندیده و مورد تآیید خاص و عام -باسواد و بی سواد-غنی وفقیر-پیر و جوان -آگاه و نا آگاه و حتی پزشک و بیمار از غنای کلامی و تعارف بالاتر نمی رود.

چرا؟؟؟؟؟؟؟

زیرا:

1-در شروع هر صحبتی پس از نام و یاد خدا مطالبی و حتی نکته ای از آنچه از روش های پیشگیری از بیماری ها میدانیم برزبان نمی آوریم. و حال ان که میدانیم قطعآ بیماری و ناخوشی بزرگترین عامل عدم تآثیر برمخاطب ما است. و سلامتی بهترین نعمت است

2-در محافل و دورهم نشینی دوستان و آشنایان و فامیل معمولآ از هر دری سخن میرود الا بیان مطالب یا نکته ای در روش سالم مانی و بیماری زدائی.

3-در مواجهه با اشخاص و دوستان پس از چاق سلامتی های متداول بی ثمر وقتی می گوئیم (دیگه چه خبر؟) بجای اخبار چگونه سالم ماندن و روش های سالم سازی- منظورمان دریافت خبر ها ئی است که جنبه اتفاقی-حادثه ای-داشته و یا تا حدودی عجیب و غریب باشد تا از آن در مسیر نا هنجاری های رفتاری و عادتی خودمان لذت ببریم.

4-به هر خبر جدید پزشکی و بهداشتی و سلامتی که دست یافتیم فورآ به اطلاع دوستان و آشنایان و فامیل ها نمی رسانیم .از نعمت چنین اطلاع رسانی که بارزترین مصداق محبت است واقعآ محرومیم.

5-پندار غلطی بر ما حاکم است. فکر می کنیم مسول سلامتی ما و دیگران کس دیگری است.

6-به زنده و حیات کمتر از مرده و ممات می پردازیم.

7-حرف و شعارمان بر عمل و کارمان منطبق نیست.

8-مسیر طبیعت را از شریعت جدا می دانیم.

..................

............

چه نیکو است که از همین لحظه سلامتی همدیگررا با توصیه های مکرر  بهداشتی وبا خبرهای شفا بخش

تآمین و تضمین کنیم.

مثلآ  بگوئیم:..... آی مردم همین امروز در یکی از روزنامه ها نوشته بود......

با نخوردن fast food  ها و- با خوردن سبزیجات و میوه جات از بروز سرطان دستگاه گوارش پیشگیری کنید.

با نوشیدن چای سبز- روزی 2 وعده -جوانی و شادابی پوست خودرا دریابید.

....................................... 

  ترا به جان سلامت محبتی فرما    مرا به جای ملامت نصیحتی فرما 

اگر واقعآ در ماه رمضان سر سفره خدا نشستید و فقط از دستپخت خدا نوش جان کردید قطعآ علامت سلامتی در شما ظاهر شده است.

از هفته دوم سوم ماه رمضان روز و شب خوش و باحال و سر زنده ای داشتید.

باحوصله و پر کار و دیر رنج و زود جوش و مهربان و با گذشت شدید.

دوست داشتید و دارید تمام کار های ناتمام خودرا به پیان برسانید.

بیش از پیش به یاد دوست و آشنا و فامیل افتادید تا از حال و روزشان باخبر شوید.

سعی کردید کسی را از خودتان نرنجانید ویا اگر کدورتی در بین بود برطرف سازید.

احساس سبکی جسم و جان و روح و خیال به شما دست داده است.

تقریبآ هر نوع بیماری که داشتید به سمت بهبودی رفته است.

احساس نقدپذیری و حساب کشی از خود به سراغتان آمده است.

خوش بین و خوش مشرب و امیدوار شده اید.

وقتی در آیینه خودرا می بینید احساس می کنید قدری جوانتر شده اید.

شادابی و انرژتیک بودن شما برای دوستان و اطرافیانتان واضح و قابل ملاحظه است.

بله  واقعآ هرچه که (مثبت)ش می خوانیم در شما حلول می کند و هرآنچه به(منفی) بودن معروف است زایل خواهد شد. تا دستپخت خدارا نخوریم دستپرورده خدا به حساب نخواهیم آمد.

سر سفره خدا نشستن در قرن جهش علمی حاضر بازتعریف شده است.نه فقط عقل سالم در بدن سالم که عقل و بدن و زندگی سالم در تغذیه سالم و تغذیه سالم  یعنی غذای طبیعی که فقط سر سفره خدا وجود دارد. در زمان خاصی و به مقدار معین.

بله واقعآ تغذیه سالم الفبای معرفت و شادابی و سلامت است.

اگر خدای ناکرده هیچ موقعیتی از حالت ها و احساسات پیشگفت به شما دست نداده است و یا العیاظ بالله وضعیت عکس پیدا کرده اید سر سفره غیر نشستید بهتر است  رمضان را تکرار کنید. چرا که:

از آن روز که روزه بیفتد قبول      کجا روزه دارش ببینی ملول

نمازی کزآن فقر و فحشا نرفت    به درگاه حق ظهر و عشا نرفت

به شرطی که سر سفره خدا حاضر شویم و به جز دستپخت این برترین آشپز عالم  حد اقل در این یک ماه پیش رو -غذای دیگری- نخوریم.

خدای من شاهد است که اگر مجتهد و صاحب فتوا بودم از دیدگاه یک بنده خدائی که عمری را در تحقیق و طبابت و تدریس گذراند در مورد این ماه چنین می نوشتم:

1-بنده روزه دار نمی تواند روزه خودرا با "کتلت--شامی--زولبیا بامیه--چای فوری زود و تند رنگ-قند و شکر موجود در بازار-هر غذائی که در روغن سرخ شده باشد-هر غذائی که نیم سوز شده باشد-مایعات با بیش از 40 درجه و یا کمتر از 15 درجه دما-هر غذائی که کنسرو شده باشد ویا هر مواد ظاهرآ خوراکی که ترکیب طبیعی اش بهم خورده باشد افطار کند.اگر چنین کند روزه اش را به جای افطار -باطل کرده است.

2-کسی که می خواهد روزه دار  تلقی گردد نمی تواند مواد ظاهرآ خوراکی پیشگفت را به عنوان سحری بخورد یا بیاشامد.

3-روزه دار نباید در طول روز بخوابد باید بیدار بوده و حتمآ مشغول کاری باشد.به خصوص درساعات بعد از ظهر و بالاخص در ساعات پایانی روز.تا از روزه لذت ببرد-شاداب باشد -دچار رخوت و سردرد نشود.

4-مصرف تمام مواد مضره شناخته شده درتمام ساعات و دقایق ماه رمضان به کلی حرام است.به خصوص مواد افیونی ودخانیات و......

5-روزه دار حتمآ باید درطول روز دارای آنچنان تحرک فیزیکی باشد که حد اقل به مدت یکساعت به برکت تعریق دست یابد. 

6-روزه دار باید قبل یابهتر -بعد از افطار استحمام کند. 

اولین روز ماه مبارک رمضان امسال مصادف با سالروز ولادت ابو علی سینا شد که روز پزشک نام گرفته است.

این دانشمند بزرگ هم طبیب بود وهم فقیه.خیلی سعی کردم تا مطالب این پیام رامطابق رآی شیخ الرئیس بنویسم.

برای سلامتی همه باید دعا کنیم که روزه دار واقعی باشیم .تنها نخوردن و نیاشامیدن روزه داری نیست.چه باید خورد?-  چه نباید خورد?-  چه میزان باید خورد?-  چگونه باید -شد ?-و چگونه باید......بود؟- مهم است. 

یکی از کانال های تلوزیونی سراسری ایران -24 ساعته (ترجیحآهمان کانال 3) به بحث و گفتمان "انتخابات 22 خرداد" اختصاص یابد.  چهره های شاخص معترضین به همراه وکلا وحقوقدانان -دریک بحث و نقد آکادمیک زنده و آزاد با مجریان و ناظرین ارشد "انتخابات22خرداد" گرد یک میز بزرگ به بزرگی میز "تشخیص مصلحت نظام" جلوی دوربین ظاهر شوند  تا :

1-مردم بجای حضور و راهپیمائی در خیابان ها در خانه و محل کارشان استقرار یابند.

2-دست و زبان آشوبگران و فرصت طلبان کوتاه شود.

3- رسانه های بیگانه بی مشتری وبرنامه هایشان  نقش بر آب شود.

4-فضای سیاسی شفاف و آرام  مبتنی بر استدلال علمی و عقلی بر جامعه حاکم شود.

قضاوت و نتیجه نهائی در یک "پانل" با مشخصات بالا قطعآ موجب اقناع و ارضائ هم میهنان عزیز که ناظرین واقعی امورات کشور هستند خواهد شد.و انشا الله خداوند قادر و حاکم مطلق نیز راضی خواهد بود.          

درمان التهاب شرایط فعلی-اختصاص یک کانال تلوزیونی"بحث آزاد " است.

متاسفانه در برنامه ها و بحث هیچکدام از کاندیدا ها به مهمترین شاخصه های پیشرفت و تعالی کشور که سلامت جسمی و روحی افراد ملت است اشاره مستقیم نشده است.

در برنامه های مکتوب اعلام شده کاندیدا ها نیز جای برنامه و بحث سلامت و بهداشت و چگونگی سالم سازی جسمی و روانی افراد جامعه و همچنین ابقای سلامتی افراد و به دنبال آن ترقی شاخص های سلامتی واقعآ خالی است.

هیچ کدام از کاندیدا ها نگفتند چگونه و چند درصد سرمایه مادی این مرز و بوم را می خواهند به سلامتی سرمایه اصلی مملکت یعنی سرمایه انسانی تخصیص بدهند. نگفتند -ننوشتند و اشاره ای هم نکردند که چه میزان از در آمد نفت و گاز را صرف  بیمه کامل سلامتی همگانی خواهند کرد.؟ آیا رابطه پولی بین پزشک و بیمار را قطع خواهند کرد یا خیر؟  عدالت در بر خورداری افراد جامعه از مواهب و امکانات بهداشتی در مانی را کی و با چه برنامه ای بر قرار خواهند کرد؟. تخصیص اعتبار سرانه سالانه سلامت در کشور ما کی و چگونه به اندازه حتی کشور های منطقه حوزه خلیج فارس خواهد رسید؟..... چرا در کشور ما نفت بوی سلامتی نمی دهد؟...برنامه ریزی مزه سلامتی نمی دهد؟...اصلآ سیاست حال سلامتی ندارد؟!...

چندین سال قبل با همکاری جمعی از طراحان و خوشفکران و دلسوزان-برنامه ای تحت عنوان (طرح ماسعی) برای حوزه بهداشت و درمان که قابل تسری به سایر عرصه های کاری وزارتخانه ها نیز بود نوشته شد و تقدیم یکی از 4 کاندیدا های محترم ریاست جمهوری این دوره گردید.  این طرح متضمن اعتبار بخشی به تک تک افراد میدان هدف بر اساس شاخص های مختلف سلامتی  و برخورداری از امکانات بهداشتی درمانی فرد بوده و در آن میزان دریافت و پرداخت حق الزحمه ها نیز دقیقآ بر اساس اندکس اعتبار تعریف و محاسبه شده است. 

همچنین در این طرح هر شخص حقیقی یا حقوقی متعهد میشود به نسبت میزان احتمال آسیب رسانی به سلامتی فرد یا جامعه و محیط- اعتبارات جبرانی لازمه را تضمین کند. در این طرح هیچ رابطه پولی بین خدمتگر و خدمتگیر وجود ندارد.شور - نشاط و انگیزه کاری خدمتگر از طریق افزایش کمیت و کیفیت کاری قابل اندازه گیری که انجام میدهد ودر نتیجه  افزایش میزان دریافتی -در رقابت با همکارش ایجاد می شود.

به امید روزی که هیچ ایرانی نگران آینده خویش به خصوص نگران درمان و سلامتی خود و خانواده خود نباشد.      

اورژانس در پزشکی به مواردی گفته میشود که اگر همان دقایق یا ساعات اولیه به بیمار رسیدگی نشود جان یا اندام یا عضوی از اعضاء خودرا از دست خواهد داد.عواملی که باعث ایجاد موارد اورژانس میشوندیا ضربه ها و تصادفات هستند و یا بیماری های غیر ضربه ای.در کشور ما به دلیل آمار بالای تصادفات اورژانس های ضربه ای از موارد دیگر بالاتر است.ایران در بین همه کشور ها رتبه اول صدمات بدنی ناشی از تصادفات را دارد.بعد از این که صدمه بدنی ناشی از ضربه ویا بیماری های غیر ضربه ای آن چنان باشد که مورد اورژانس تلقی گردد- مهمترین عامل در پیش آگهی و نتیجه درمان ضایعه و صدمه ایجاد شده "سرعت" انتقال مصدوم به اورژانس یک بیمارستان می باشد. از نظر سرعت انتقال در چند سال اخیر کشور ما پیشرفت داشته است ولی هنوز با استاندارد جهانی فاصله زیادی دارد.(۴۵ دقیقه فاصله زیادی با ۸ دقیقه دارد).پس از رسیدن مصدوم به اورژانس مهمترین عامل تعیین کننده در درمان مصدوم کادر پرسنلی و تیم پزشکی مستقر در اورژانس و امکانات و تجهیزات آن می باشد.

پیش آگهی موارد اورژانس به:

۱-درجه شدت آسیب اولیه

۲-سرعت انتقال بیمار 

۳-امکانات وتیم پزشکی مستقر در اورژانس

بستگی دارد.

کار تیم پزشکی عمل کننده در اورژانس ها آنقدر حساس و مشکل است که اخیرآ توسط محققین-این شغل سخت ترین شغل دنیا شناخته و معرفی شده است.  

 می توان خلاصه چنین بخاطر سپرد که:

سلامت به پنج رکن بود استوار

همان پنج حرفی که رفتش بکار

به سین سبزیجات و به لامش لبن

الف آب و آب پز  با آبزیان

میمش مصرف میوه جات مدام

به هر روز و فصلش که آید به کام

ت باشد تحرک تحمل تلاش

به تفریح و ورزش به دل شادباش

سال های عمر فرصت های تکراری است.نو بودن آن به استفاده نیکو و یا نیکوتر از این فر صت ها بستگی دارد.

می توان گفت سال نو نشده است.سال همان سال قبلی است که بار دیگر بر ما وارد شده است.

یک سال دیگر به ما فرصت داده شده است تا غنیمت بشماریم.

ببینیم از این فرصت چه میکنیم.ببینیم با این فرصت نو چه چیز نوئی می سازیم.چه تحولی با این تحویل و تحول در خود و دیگران  ایجاد می کنیم؟

از طرف دیگر می توان گفت گردش زمان/ هر دقیقه-هر ساعت-هر روز- هر هفته-هرماه-وهر سال ..دقیقه و ساعت و روز و هفته و ماه و سال نو بشمار می رود.چرا ما آدم ها فقط سال را به نوئی و جدید بودن به رسمیت می شناسیم؟این درک و تصور یعنی شانه خالی کردن از بار مسئو لیت تحول و نوسازی و نو آوری لحظه به لحظه زمان-شعار به روز بودن نیز خیلی رایج است.ولی آیا واقعآ ما هرروز که روز نوئی بشمار میرود در خودمان آثار تحول و نوشدگی می بینیم؟

سال و ماه و هفته و روز ساعت و کل دقایق

هر زمان در وقت خود نو می شوند بهر خلایق

تا که نو آورده باشند فرصت و بخت تحول

ای خدا لطفی که باشیم لایق درک حقایق  

امیدوارم واقعآ سال نوئی داشته باشیم.

 محل اتصال ۲ استخوان را مفصل می گویند.عضلات که به استخوان ها اتصال دارند با به حرکت در آوردن مفصل باعث انجام کار می شوند. همه مفاصل بدن از نظر کار و و ظیفه شبیه هم نیستند.مثلآ محل اتصال استخوان های جمجمه که ۶ قطعه هستند هیچ حرکتی وجود ندارد.در حالیکه محل اتصال استخوان بازو به استخوان شانه بسیار متحرک بوده وتا ۲۷۰ درجه از یک فضای کروی(۳۶۰ درجه ای)  می تواند حرکت کند. مفاصل از نظر ساختمان و نوع حرکت به انواع گوناگون تقسیم بندی میشوند.روی هر مفصل متحرک حد اقل دو گروه عضلات کار میکنند تا کار های مورد انتظار ولازمه انجام شود.مسئول نگهداری هر چه سالم تر و کار آتر مفاصل متحرک نیز همان عضلاتی هستند که روی آن کار میکنند.

بنا بر این عضلات هر چه قوی تر باشند خونرسانی به مفصل مربوطه و کار آئی آن بیشتر بوده ودر نتیجه سلامتی مفصل تآمین و تضمین می شود.شایعترین علت درد مفاصل بزرگ اندام ها مثل زانو علت مکانیکال بوده و معنی آن این است که عضلات عمل کننده روی آن نسبت به کاری که از مفصل کشیده میشود ضعیف است.یعنی براحتی می توان با تقویت عضلات عمل کننده روی مفصل مورد نظر درد آنرا ساکت نمود .

برای همین است که در بیش از هشتاد درصد موارد درد های مفاصل بزرگی مثل شانه و زانو نرمش و ورزش و تقویت عضلات عمل کننده روی مفاصل یاد شده روش اصلی درمان آنها محسوب میشود.